Лики маниакально_депрессивного расстройства

Маниакальным смешанным состояниям соответствует термин «дисфорическая мания».

Биполярное расстройство с быстрой цикличностью может считаться тяжелой формой заболевания, тяжесть которого обусловлена именно характером его течения

В случае атипичного течения болезни, помимо прочего, могут отмечаться быстрая смена эпизодов болезни (быстрая цикличность) и одномоментное возникновение проявлений полярных полюсов расстройства (смешанные состояния).

Проявления мании или депрессии могут возникать раздельно, но могут и сосуществовать, их выраженность может быть легкой, умеренной или тяжелой, они даже могут достигать психотического уровня.

Например, если у женщины моложе 25 лет возникла депрессия, то риск биполярного течения у нее выше в 3 раза.

настоящее время в DSM-IV выделяют дисфорическую форму мании, относящуюся к смешанным маниакальным состояниям, при которых к проявлениям заболевания примешиваются признаки противоположного аффекта. На подобные состояния обращал внимание Крепелин, указывая значительную сложность их лечения. В 1989 году группа исследователей из Национального института психического здоровья США под руководством Роберта Поста показала, что дисфорическая и эйфорическая мании различаются на нейробиологическом уровне.

У некоторых же пациентов в маниакальном состоянии в значительной мере ощущается примесь черт раздражения или неустойчивости настроения, у них, например, с легкостью возникает переход от смеха к слезам. Крайняя ранимость и обидчивость могут приводить к потере самообладания и вспышкам агрессии по отношению к окружающим.

Само слово «меланхолия» означает «избыток черной желчи» (греч. melas, melan – «черный» + chole «желчь»), одной из четырех жидкостей организма, баланс которых, как считалось, давал отменное здоровье.

Маниакально-депрессивное расстройство является болезнью крайних эмоций. В плане отношения больных к своему ближайшему окружению и другим людям при маниях наблюдается высочайшее стремление к установлению новых контактов, а при депрессии – их избегание и даже полное разрушение социальных взаимосвязей. Еще одним аспектом, представляющим высокую значимость для каждого человека, чей жизненный путь отягощен данным заболеванием, является чрезмерная легкость или, в противоположность, полное бессилие при необходимости принятия решения относительно ближайшего будущего.